As varices da pelve, a diferenza dun trastorno similar nas extremidades inferiores, non sempre son perceptibles, pero son moi prexudiciais para a saúde. Pode levar a deterioración do fluxo sanguíneo nos órganos internos e a interrupción da súa función.
Diferenza entre varices e veas saudables
A parede dun vaso san está sempre en boa forma - isto permítelle manter o fluxo sanguíneo.
As paredes contraen, aínda que non tanto como nas arterias. Este efecto realízase polas contraccións dos músculos lisos e esqueléticos.
Todas as veas situadas debaixo do corazón, é dicir, nas extremidades/abdome/pelve/peito, teñen válvulas nas súas paredes. Son "petos" formados polo endotelio vascular.
Están situados de tal xeito que o sangue que flúe ao corazón pasa sen obstáculos. Con movemento retrógrado, enche as válvulas e pecha o vaso.
O sangue sempre flúe da periferia ao corazón, mesmo contra a gravidade.
As varices sofren unha serie de cambios no aparello da válvula. Reducen o ton da parede e aumentan a súa permeabilidade. Isto crea condicións para o estancamento do sangue.
Algúns dos fluídos derivan, provocando o desbordamento dos vasos san. E tamén provocando alteracións de ton xa neles.
Que é e por que é perigoso?
As varices poden afectar os vasos periféricos en calquera zona do corpo.
As manifestacións de patoloxía nas pernas son máis perceptibles: isto crea un defecto estético significativo. Pero o mesmo fenómeno nos órganos abdominais ou pélvicos é asintomático durante moito tempo.
É máis perigoso para os órganos reprodutores femininos, con menos frecuencia para a vexiga. As varices do recto maniféstanse como hemorróidas.
As varices da pelve poden ter varias causas. A enfermidade leva a unha interrupción do fluxo sanguíneo no sistema reprodutivo e, como resultado, un deterioro da súa función.
Unha muller pode notar un cambio no ciclo menstrual, dor e signos de trastornos hormonais. O impacto físico pode provocar a rotura dos vasos e sangramento.
Razóns
Refírese a multifactorial, é dicir, xorde debido a unha combinación de varias razóns. Entre eles:
- predisposición hereditaria;
- falta de actividade física;
- complicacións do embarazo;
- sobrepeso;
- enfermidades do sistema urinario e intestinos;
- traballo físico duro.
A presenza dun ou incluso varios factores desfavorables non significa que as veas pélvicas estean dilatadas. Isto indica un alto risco de tal patoloxía.
As mulleres con fillos son máis susceptibles a iso que os homes.
Os primeiros signos adoitan aparecer ao redor dos 40 anos ou ao final do embarazo. O inicio real da patoloxía ocorre moito antes.
Graos
Hai tres graos de desenvolvemento das varices:
- Grao leve - dano a un ou máis vasos periféricos dos órganos xenitais. Na maioría das veces asintomático, pode ser temporal, requirindo exames repetidos.
- Grao medio - expansión de grandes veas do parametrio - o revestimento exterior do útero, ou o miometrio - o revestimento muscular. Provoca irregularidades menstruais e mala saúde.
- Grao severo - varices e inchazo da maioría dos órganos do sistema reprodutor feminino. Provoca graves trastornos no ámbito sexual, un alto risco de enfermidade e infertilidade.
Síntomas
Os síntomas varían dependendo da localización e extensión da lesión. Nas fases iniciais, a maioría das veces ocorre sen síntomas.
A medida que a enfermidade avanza, aparecen comezón na zona xenital externa, pesadez e dor.
Estas sensacións cambian de intensidade dependendo da fase do ciclo menstrual. Poden intensificarse durante o sangrado e debilitarse uns días despois.
Unha muller pode notar que os seus períodos se fan máis dolorosos e pesados. As relacións sexuais fanse dolorosas, xorden problemas coa concepción e o embarazo.
Métodos de diagnóstico
Hai varias formas de identificar a enfermidade.
O primeiro e máis sinxelo deles é un exame xinecolóxico. Identifica veas dilatadas na pel, parede vaxinal e cérvix. Os seus datos poden indicar indirectamente a causa - endometriose, erosión cervical.
O método máis fiable é a ecografía xinecolóxica. A súa vantaxe é que permite detectar a dilatación do parametrio, trompas de Falopio e ovarios. Os resultados deste estudo proporcionan información máis completa sobre o estado do sistema reprodutor.
En casos controvertidos, prescríbese unha resonancia magnética, unha frotis vaxinal, unha proba de sangue para as hormonas sexuais e un legrado diagnóstico.
Con que especialista debo contactar para obter axuda?
O tratamento é realizado por un xinecólogo en colaboración cun cirurxián vascular. En caso de trastornos hormonais, é necesaria a consulta cun endocrinólogo.
Dado que a enfermidade é multifactorial, outros especialistas tamén poden unirse ao seu tratamento se é necesario.
Métodos terapéuticos
Antes de comezar o tratamento, debe someterse a un exame completo do sistema reprodutivo. Identificar posibles patoloxías. Como regra xeral, a enfermidade ocorre no contexto doutros trastornos.
Para unha maior eficiencia, úsase un enfoque integrado. Úsanse varios métodos de terapia á vez, o que o fai máis exitoso.
Tratamento farmacolóxico
- Inclúe tomar medicamentos que aumentan o ton da parede vascular.
- Fármacos para reducir a permeabilidade do tecido da parede vascular.
O seu uso é permitido mesmo durante o embarazo e despois do parto, se apareceron os primeiros síntomas. Ademais, o médico pode recomendar medicamentos anticoagulantes: ácido acetilsalicílico, vitamina K.
Durante o embarazo, o seu uso só é permitido despois de consultar a un obstetra-xinecólogo, se o beneficio supera o posible dano.
Terapia de compresión e esclerosante
Úsanse medias de compresión e cintos para evitar complicacións das varices. Crean presión sobre os vasos dos xenitais externos, evitando que se desborden.
Debido a isto, o fluxo venoso normal ou próximo ao normal mantense en toda a pelve. O grao de compresión é determinado polo médico. Podes usar esa roupa interior durante o embarazo.
A escleroterapia é un procedemento para introducir un medicamento especial nos vasos que estimula unha resposta inflamatoria a curto prazo. E entón - obstrución completa da vea danada e a súa transformación nunha constricción. O fluxo sanguíneo nel detense completamente.
Este procedemento pódese facer no 2-3 trimestre do embarazo, se non hai contraindicacións.
Operación
O tratamento cirúrxico é a eliminación da zona afectada. Pódese realizar de varias maneiras dependendo da condición do paciente.
Nalgúns casos, é necesario realizar unha resección parcial do ovario. E ás veces eliminación completa do útero/trompas de Falopio.
Nas mulleres en idade fértil, os médicos tratan de preservar os órganos reprodutores.
Exercicio terapéutico
Estes son exercicios que axudan a mellorar o fluxo sanguíneo e reducir o estancamento venoso. O máis eficaz:
- "bidueiro";
- arqueando as costas na posición do xeonllo e do cóbado;
- exercicios para elevar as pernas e a zona sacra.
Favorecen a saída de sangue debido á gravidade.
Remedios populares
- Os métodos tradicionais de tratamento son menos eficaces que a terapia nun hospital, pero poden mellorar significativamente o benestar do paciente.
- Para este fin, utilízanse baños con plantas medicinais: salgueiro, ramas de carballo, herba cudweed e camomila.
- Teñen un efecto calmante, reducen a tensión e estimulan o fluxo sanguíneo.
Recomendacións para a prevención
É imposible excluír por completo todos os factores que afectan a saída venosa. Pero pode reducir a súa influencia. Por exemplo, faga tempo para facer exercicio e manteña o seu peso dentro dos límites normais.
A prevención da enfermidade durante o embarazo é de especial importancia. Durante este período, asegúrese de controlar tanto a nutrición como a actividade física. E tamén para unha cantidade suficiente de vitaminas.
Síntomas de varices da pelve pequena e medidas preventivas
- As varices pélvicas (PVV) ou a síndrome de dor pélvica crónica seguen sendo unha enfermidade exótica con límites diagnósticos pouco claros para moitos médicos.
- Isto explica o feito de que algúns médicos "non noten" esta enfermidade nos seus pacientes durante moito tempo, mentres que outros fan este diagnóstico para case cada segunda persoa que padece dor constante e inexplicable na parte inferior do abdome.
- Mentres tanto, a calidade da vida futura do paciente, a súa capacidade para gozar do lado íntimo das relacións cun ser querido e a oportunidade de continuar coa súa familia dependen en gran medida da detección oportuna das varices das veas pélvicas.
Descrición da enfermidade, a súa prevalencia, datos estatísticos
O fenómeno da dor pélvica crónica é coñecido polos médicos desde hai moito tempo. Pero só hai relativamente pouco tempo que se coñeceu a súa causa máis probable: as varices da pelve pequena. Esta é unha enfermidade foi descrito por primeira vez en 1975 e aínda non está ben estudado.
O máis probable é que esta patoloxía se desenvolva segundo o seguinte algoritmo:
- O plexo venoso na pelve é unha formación complexa que inclúe tanto troncos vasculares grandes como veas máis pequenas que se estenden a partir deles. Ao mesmo tempo, o sistema venoso da pelve en homes e mulleres difire na súa estrutura, o que determina a especificación do xénero da enfermidade - moito máis común entre os representantes do sexo débil.
- Debido á compresión dos vasos sanguíneos, o bloqueo total ou parcial do leito venoso, os cambios no ton das paredes vasculares, a saída de sangue das veas pélvicas profundas é interrompida.
- Como resultado, as veas deixan de desempeñar as súas funcións na súa totalidade: a insuficiencia da válvula venosa progresa e interrompe o fluxo normal de sangue.
- Nas veas pélvicas comeza o estancamento, asociado ao fluxo inverso de sangue a través dos vasos, isto provoca a dilatación das veas e o desenvolvemento de varices.
Os síntomas das varices (varices) dos órganos internos da pelve son moito máis comúns nas mulleres en idade reprodutiva que nos homes. Neste caso, as veas ováricas ("ovarias") adoitan estar afectadas - no 85% dos casos.
O principal síntoma é a dor, que se rexistra en máis do 90% dos pacientes. Pero aínda non se aclarou a prevalencia desta enfermidade entre a poboación: segundo varios estudos, oscila entre o 6 e o 80%. Unha discrepancia tan grande nas "indicacións" explícase só polas cualificacións insuficientes dos diagnósticos ao facer un diagnóstico.
Causas e factores de risco
As causas das varices pélvicas son calquera cambio no corpo que pode desencadear o lanzamento do mecanismo patolóxico desta enfermidade:
| Causa anatómica e fisiolóxica das varices | Que podería levar a isto |
| Compresión mecánica das veas pélvicas |
|
| Cambios no ton vascular |
|
| Bloqueo da vea pélvica |
|
Os factores de risco aumentados para as varices pélvicas son:
- traballo físico extenuante;
- vida sexual insuficientemente regular ou insatisfactoria;
- abuso de relacións sexuais interrompidas na vida íntima;
- un gran número de embarazos e partos;
- enfermidades xinecolóxicas frecuentes;
- anticoncepción usando fármacos hormonais;
- desequilibrios hormonais no corpo;
- inactividade física.
Clasificación e fases das varices
Na comunidade médica, acéptase unha división condicional das varices pélvicas segundo a natureza do curso en varices do perineo e xenitais externos (por exemplo, labios) e síndrome de conxestión venosa pélvica.
Esta clasificación non ten moita importancia práctica, xa que na maioría dos casos, os pacientes teñen estas dúas formas simultaneamente, como provocando a aparición uns dos outros.
Tamén podes atopar unha clasificación da enfermidade segundo a causa raíz da súa aparición. Neste sentido, a enfermidade divídese en:
- primaria – causado polo mal funcionamento das válvulas venosas;
- secundario – desenvólvese como unha complicación das enfermidades inflamatorias, xinecolóxicas ou oncolóxicas existentes dos órganos internos.
Tamén hai un intento de clasificar esta enfermidade en función da gravidade da patoloxía. Neste sentido, hai 3 fases das varices pélvicas:
| Escenario | Características das veas afectadas | |
| diámetro (en mm) | localización | |
| Primeiro | menos de 5 | calquera plexo venoso pélvico |
| Segundo | de 6 a 10 | ovarios ou útero |
| Terceiro | máis de 10 | lesión total das veas pélvicas |
Cal é o perigo e cales son as consecuencias?
Este tipo de patoloxía vascular non se pode chamar enfermidade mortal. Se se detecta a tempo, préstase ben á corrección médica. Pero o problema é que non é tan fácil de detectar. O coñecemento insuficiente da enfermidade e a pouca conciencia da maioría dos diagnósticos xogan un papel nisto.
Así, resulta que os pacientes padecen esta enfermidade durante anos sen sequera sabelo. Mentres, no seu corpo Prodúcense unha serie de cambios irreversibles:
- As varices progresan, as áreas adxacentes están incluídas no proceso patolóxico: aparece a dilatación das veas dos órganos reprodutores (por exemplo, as varices do pene), o perineo e as extremidades inferiores.
- Aparece unha disfunción persistente dos órganos xenitais internos, que pode provocar infertilidade ou incapacidade para levar un embarazo a termo nas mulleres.
- No contexto da dor, desenvólvense diversos trastornos psicoemocionais como a neurastenia.
- Debido á dor crónica que empeora durante a intimidade, unha persoa pode rexeitar o sexo por completo.
- As complicacións máis raras e ao mesmo tempo máis graves das varices pélvicas son a trombose venosa e a embolia pulmonar. Eles ocorren en aproximadamente o 5% dos casos, pero sempre son mortais.
Síntomas
Os síntomas típicos de varices e vasos pélvicos que requiren visitar un médico para o tratamento inclúen:
- Dor crónica. As sensacións de dor localízanse a maioría das veces na parte inferior do abdome, ás veces "irradiándose" na ingle e na parte inferior das costas. Intensificanse na segunda metade do ciclo menstrual nas mulleres, despois de relacións sexuais ou de pé prolongado.
- Descarga do tracto xenital. Este é un síntoma típicamente "feminino". Neste caso, a descarga é normal en aparencia e non ten cheiro estraño. O paciente só está alarmado polo seu número inusualmente grande.
- Signos externos de enfermidade – arañas vasculares ou aumento do patrón venoso nas coxas, no perineo – ocorre en aproximadamente a metade dos pacientes. Os homes poden experimentar unha lixeira dilatación das veas do pene.
- Irregularidades menstruais nas mulleres e trastornos urinarios Ocorre con pouca frecuencia en pacientes de ambos sexos e indica unha forma avanzada da enfermidade.
Cando ver un médico e cal?
Calquera dos síntomas anteriores pode ser un motivo para consultar a un médico. Non podes dubidar, xa que levará moito tempo descubrir as verdadeiras causas das molestias e prescribir un tratamento eficaz.
O especialista especializado nesta enfermidade é un flebólogo, pero para as mulleres é posible unha visita inicial a un xinecólogo, que se asegurará de que non haxa enfermidades xinecolóxicas concomitantes.
Diagnóstico
Segundo os investigadores, a principios da década de 2000 só o 2% dos pacientes con varices pélvicas foron diagnosticados inicialmente correctamente. Ás veces, a consecuencia dun erro de diagnóstico era a extirpación dos órganos reprodutores das mulleres, aínda que isto poderíase evitar se usasen os métodos máis precisos para diagnosticar varices pélvicas:
- Exame ecografía e Doppler de veas – fai posible sospeitar varices;
- Flebografía – investigación invasiva que permite determinar con precisión a presenza e extensión da enfermidade;
- Laparoscopia – indispensable no diagnóstico diferencial de enfermidades xinecolóxicas con síntomas similares (endometriose, miomas, colpite).
- Ovariografía selectiva – o estudo do estado das veas mediante a inxección dun axente de contraste considérase o método diagnóstico máis obxectivo.
- Tomografía computarizada ou resonancia magnética permítelle aclarar os detalles do curso da enfermidade e diferenciala doutras patoloxías non xinecolóxicas con síntomas similares (enfermidades articulares, enfermidade de Crohn, etc.).
Métodos de tratamento
Durante o tratamento establécense as seguintes tarefas:
- normalizar o ton vascular;
- mellorar a nutrición dos tecidos;
- evitar o estancamento e as posibles complicacións.
O tratamento das varices dos vasos pélvicos pode continuar simultaneamente en varias direccións, mentres A intervención cirúrxica só é necesaria na fase 3 da enfermidade.
| Dirección médica | Eventos específicos |
| Terapia non farmacolóxica | |
| Terapia farmacolóxica |
|
| Intervención cirúrxica |
|
| Tratamento con métodos tradicionais | uso de remedios a base de plantas a base de dente de león, chaga e castaña de indias |
Obtén máis información sobre o tratamento das varices pélvicas noutro artigo.
Previsións
É case imposible curar completamente as varices da pelve pequena sen cirurxía. Usando medicina conservadora pode aliviar significativamente e incluso eliminar os síntomas máis desagradables e reducir significativamente o risco de complicacións da enfermidade. A operación tampouco ofrece unha garantía do 100% de que a enfermidade non volverá.
Para evitar a recaída da enfermidade Sempre debes seguir un estilo de vida "antivaricoso".:
- non fumes;
- non use drogas hormonais sen control;
- moverse máis e quedarse menos;
- seguir unha dieta antiesclerótica con moitos alimentos vexetais frescos;
- realizar un conxunto de exercicios terapéuticos de ximnasia e respiración diariamente para manter a saúde vascular;
- Despois da cirurxía, é necesario levar medias de compresión e tomar doses profilácticas de medicamentos venotónicos prescritos polo médico.
varices pélvicas - esta é unha lacra oculta da saúde das mulleres, unha especie de enfermidade pantasma, que é difícil de detectar, pero é moi posible padecela.
O principal síntoma da enfermidade é a dor pélvica crónica, que pode atormentar ao paciente durante moito tempo e converterse nunha fonte de rexeitamento de moitas das alegrías da vida. Non pode tolerar tal incomodidade e non ver un médico!
Cando aparecen síntomas específicos, debes comprender claramente que isto non é normal e buscar inmediatamente axuda dun especialista.
Varices da pelve nas mulleres durante o embarazo
Como mostra a práctica médica, moitas mulleres atopan varices dos órganos pélvicos durante o embarazo ou despois do parto. Fisioloxicamente, durante o período de xestación dun feto intrauterino, hai unha alta probabilidade de desenvolver unha disfunción venosa, o que leva a perturbacións na saída de sangue.
As mulleres máis susceptibles de desenvolver esta patoloxía son:
- Diagnosticar a estrutura anormal dos órganos do sistema reprodutor.
- Predisposición hereditaria.
- Aumento de peso rápido durante o embarazo.
- Malos hábitos.
Na maioría das veces, a dilatación venosa das veas pélvicas ocorre no terceiro trimestre. Isto débese a un aumento do tamaño do útero, o que leva a unha presión adicional sobre os órganos próximos. Como resultado, desenvólvese a súa disfunción.
Ademais, unha das principais razóns para o desenvolvemento desta patoloxía durante o embarazo son os cambios hormonais. Un rápido aumento da cantidade de progesterona leva a un desequilibrio hormonal, que posteriormente relaxa as paredes das veas.
As varices dos órganos pélvicos non son unha contraindicación para o embarazo e unha indicación para a súa terminación. O cumprimento das medidas preventivas e o tratamento conservador prescrito por un médico reduce significativamente a probabilidade de que se desenvolvan complicacións tanto na muller como no feto.
Paga a pena notar que unha das principais complicacións desta patoloxía é a tromboflebite aguda das veas pélvicas. Ademais, cando as veas afectadas están danadas, pode desenvolverse unha hemorraxia, que só se pode deter cirurxicamente.
A entrega de varices da pelve na primeira e segunda fase da enfermidade realízase de forma natural. Dependendo do cadro clínico da enfermidade, pode ser necesaria a administración adicional de medicamentos que diluyen o sangue. A terceira fase das varices é unha contraindicación para o parto natural. Por iso, a muller en traballo de parto fai unha cesárea.
A terapia para varices ten como obxectivo aliviar os síntomas. As mulleres embarazadas comezan inmediatamente a usar roupa de compresión. Os rolos especiais colócanse na boca da gran vea femoral safena ou na fosa pélvica.
Prevención das varices dos órganos pélvicos
Os métodos de tratamento conservadores alivian significativamente a condición da muller embarazada e evitan o desenvolvemento de complicacións. O obxectivo principal do complexo terapéutico é previr as recaídas e evitar a resolución cirúrxica da patoloxía.
Un papel importante ten a prevención da patoloxía e as súas recaídas. Os expertos inclúen as seguintes medidas preventivas principais:
- Realizar terapia hormonal exclusivamente segundo a prescrición dun médico e baixo a súa supervisión.
- Estilo de vida activo con exercicio moderado.
- Eliminación de malos hábitos.
- Realización sistemática de ximnasia especial para manter os vasos sanguíneos sans.
- Alimentación adecuada e saudable con abundante verdura e froitas frescas.
- Usar medias de compresión cando aparecen os síntomas primarios.
O cumprimento das medidas preventivas é importante ao longo da vida. Despois de todo, previr a patoloxía é moito máis fácil que tratala.
A revisión da dieta, o mantemento dun estilo de vida activo, as consultas regulares cun médico e o tratamento da patoloxía cando aparecen os máis mínimos signos de enfermidade axudarán a curar a patoloxía de forma oportuna. Este enfoque da súa saúde evitará a intervención cirúrxica durante a fase de tratamento e evitará o desenvolvemento de recaídas durante moitos anos.